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癫痫(别名:羊角风、羊癫风 英文:epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。由于异常放电神经元所涉及的部位不同,可表现为发作性的运动、感觉、植物神经、意识及精神障碍。癫痫最主要的特征是长期、反复地自发性痫性发作(即抽风发作)。癫痫是神经系统常见疾病之一,患病率仅次于脑卒中。癫痫的发病率与年龄有关。
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孩子今年14岁,2007年出现了癫痫发作,在医生的指导下口服德巴金,四年没有发作,近一年发作频率增加,且出现了新的发作形式,添加开浦兰、左乙拉西坦、妥泰、苯妥英钠、氯硝西泮5种药物后,仍得不到控制,并出现了癫痫持续状态。到医院神经内科后,结合发作症状学、脑电图、MRI、PET-CT结果,判断致痫区位于左侧枕叶及周围脑区可能性大,由于患者家庭经济原因选择药物保守治疗结合经颅磁刺激治疗。经过10次的rTMS治疗结合药物调整后,患者的癫痫发作完全消失。
据癫痫介绍,该患者为枕叶癫痫,致痫区位置相对表浅,结合抗癫痫药物调整,经rTMS治疗后能够获得有效抑制癫痫放电的效果。凡是致痫区位于脑表面的患者,可选择rTMS低频刺激致痫区结合抗癫痫药物调整治疗以达到控制癫痫发作的目的,致痫区位于脑深部或双侧病灶的患者,可选择高频刺激小脑治疗。此外有研究表明,经rTMS技术可以检测抗癫痫药物皮层兴奋性,可作为抗癫痫药物疗效的预测指标。
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