经颅磁治疗仪在抑郁症的治疗中真的有效吗?

　　经颅磁刺激技术(TranscranialMagneticStimulation,TMS)。简单来说，TMS技术的基本原理是利用脉冲磁场作用于中枢神经系统(主要是大脑)，改变皮层神经细胞的膜电位，使之产生感应电流，影响脑内代谢和神经电活动，从而引起一系列生理生化反应，达到治疗的目的。

　　读到这里，可能大部分读者产生了这样的疑惑：TMS真的能治疗抑郁症吗?有相关的研究证明它在抑郁症治疗中的有效性吗?

　　TMS全球研究现状

　　目前为止，根据美国临床试验注册库统计，TMS在抑郁症治疗中的相关临床研究数量已达235个。不仅如此，TMS对抑郁症的治疗也于2008年通过了美国食品药品监督管理局(FoodandDrugAdministration，FDA)的认证。其中，O'Reardon等人于2007年发表在BiologicalPsychiatry期刊上的多中心临床研究极大推进了FDA的认证过程，同时也用实证研究证明了TMS在治疗抑郁症中的有效性及安全性。接下来，我们就一同来了解一下这项TMS多中心研究的具体内容。

　　一、研究名称

　　TMS在抑郁症急性治疗中的有效性及安全性：多中心随机对照研究。

　　二、研究背景

　　此研究的开展是为了证明高频rTMS1刺激左侧背外侧前额叶2这一方式是否能够有效并安全的治疗抑郁症。

　　三、方法

　　实验类型：双盲，对照，多中心(共23家医疗及科研机构参与到此研究中，其中美国20家，澳大利亚2家，加拿大1家)。

　　参与者：301位急性期抑郁症患者(参与实验期间不给于药物治疗)，被随机分配到治疗组(n=155)及对照组(n=146)。

　　过程：疗程：共4-6周，每周5次，每次30分钟

　　刺激频率：10Hz

　　刺激强度：120%MT

　　刺激部位：左侧背外侧前额叶

　　四、结果

　　第4周开始，治疗组与控制组相比，在MADRS、HAMD-17以及HAMD-24的上的评分更低，抑郁症状的改善更好，达到显著水平。治疗组中因不良反应而退出的参与者很少，约占总人数的4.5%，且不良反应大多集中在轻度的头皮不适感。

　　五、结论

　　TMS在抑郁症的治疗中是有效且安全的，仅有极少数的不良反应报告。