一文读懂沉默杀手—抑郁症

　　为什么会得抑郁症?

　　目前，抑郁症的病因及发病机制尚不清楚，可能涉及生物、心理与环境等诸多因素。相关研究涵盖了遗传学、生物化学、电生理学、影像学和心理学等多专业学科。生物学因素主要包括遗传、神经生化和神经内分泌等方面。抑郁气质等性格特征、不合逻辑的思维模式是与抑郁症发生关系密切的心理学特质。成年期遭遇的应激性生活事件、与他人的冲突、习得的反应是抑郁症的触发因素。上述各因素并不是单独发挥作用，遗传与环境的交互作用对抑郁症的发生具有十分重要的影响，老年人、亲属中有抑郁症病史、人格缺陷、躯体疾病、应激、精神活性物质的滥用和依赖等因素的联合作用，可显著增加个体发生抑郁症的风险。

　　抑郁表现症状有哪些?

　　患有抑郁症的个体，每天大部分时间都感到抑郁，高兴不起来，即使有喜事也高兴不起来。在所有的活动中都缺少甚至没有愉悦的感觉。他们会感觉到疲劳，存在失眠、早醒等睡眠问题或睡得太多，会产生食欲问题和显著的体重变化，缺乏自信，自卑，经常自责，体验到过度的负罪感和无价值感，注意力难以集中，记不住事情、健忘，可能会产生死亡或自杀的想法，甚至尝试自杀。一些患者也会产生妄想，或体验到幻觉。大部分症状在日常生活中都会发生，并且会在一天中的大部分时间持续。

　　抑郁如何治愈?

　　抑郁症并不像人们平时认为的那样，只是心态不好，想开一点就好了。抑郁症是一种疾病，绝对不可能通过看笑话、听相声、聊聊天、旅游等方式治愈，必须经过系统治疗。治疗前需要详细分析引起患者抑郁的病因以及发病机制，如果病因明确的患者，应当采取针对病因的治疗。各种躯体疾病都可能是抑郁的病因，如脑血管病、老年痴呆、帕金森病、癫痫、脑炎、肿瘤、外伤、中毒、营养不良、甲状腺功能减退等等，这类患者的治疗应当针对躯体疾病，才能除根治愈。

　　如果病因不明确的患者，可以采取对症治疗，如抗抑郁治疗。包括心理治疗、药物治疗、物理治疗、中医针灸等。应根据患者焦虑抑郁的发病机制选择这些治疗，如社会和心理因素造成的抑郁，首选心理行为治疗，而生物学因素造成的抑郁，首选药物治疗。物理治疗，包括经颅磁刺激、脑电生物反馈、迷走神经刺激等，可以和中医针灸治疗作为辅助治疗的手段。某些自杀或难治性抑郁症患者可以考虑电休克治疗。

　　总之，建议在专业医师的指导下进行抑郁的治疗。抑郁症可以治愈，但可能会复发，需要定期随诊。

　　抑郁症不治疗会自愈吗?

　　抑郁症的特点就是多次复发，首发的患者一般分为急性期、巩固期和维持期。急性期一般是两到三个月，症状最丰富、最明显，这个时期是治疗的关键时期。接下来是九个月左右的巩固期和两至三年的维持期。

　　此外，首次发作抑郁症还有一个自愈倾向的特点，即使患者不去治疗，在自然病程的第六至第九个月期间也会自动缓解，但这只是病情发展的自然状态，并不意味自愈。反而会残留很多症状，为下一次复发埋下了很多隐患，稍有诱因，抑郁症就会死灰复燃，并且每发作一次，病情就会加重一些。这一特点极易误导患者不接受治疗。最终导致患者从慢性抑郁变成难治性的抑郁。因此一定要及时接受治疗，控制病情!

　　药物治疗是目前最基础的、最重要的手段。根据大数据统计，一般使用抗抑郁药第一次治疗的痊愈率总体在60%-70%左右。此外，还有心理治疗、物理治疗、中医针灸治疗等等。抑郁症的治疗是根据病情的特质来决定的。轻度的抑郁症不需要用药，通过心理治疗和体育锻炼、规律生活等改变生活方式就能恢复。中度以上的抑郁症就必须得用药物，接受系统的治疗。

　　抑郁症饮食要注意什么?

　　抑郁症是一种源于神经精神的病变，因此饮食搭配需要考虑对神经精神的影响。原则上以高蛋白、高纤维、高热能饮食为主，多吃一些富含色氨酸的食物，如海鲜、鱼肉、鸡肉、蛋类、奶酪、燕麦、香蕉、豆类及其制品等，这些物质有助于稳定情绪。最好与碳水化合物含量多的食物，如米饭、面食、蔬菜以及水果一起食用，以助色氨酸消化、吸收和利用。

　　最好不要吃过量辛、辣、腌、熏类等刺激性食物，大多数抑郁患者长期失眠，会消耗大量的能量，及时补充营养有利于疾病的康复。

　　此外，酒精、浓茶、可乐和咖啡等饮料，有可能影响睡眠，加重抑郁，尽量避免。

　　需要注意的是：每个人的体质不同，不同的体质对不同的食物有不同的反应，所以患者应按自己的体质有选择地选用适合自己的食物。