正确认识有效治疗帮抑郁症患者早日走出阴霾
抑郁症是一种常见的精神疾病。据世界卫生组织估计,全球有3.5亿抑郁症患者。2005年~2015年之间全球抑郁症患者人数增加了18%。长期的中度或重度抑郁症可能导致患者在工作学习及社会生活中表现不佳,严重时可导致自杀。
抑郁症到底是什么样的感觉呢?抑郁症并不是我们通常经历的坏心情,而是一种极度的“消沉”,有人用“一片阴霾,就像下雨前那种阴沉的天气”来比喻内心的情绪;也有亲身经历过抑郁症的人用“掉进一个没有底的深井,而且永远往下掉”来比喻。
正确看待“抑郁症”,是开始治疗的基础,这一点再怎么强调都不为过。要让患者和公众认识到,抑郁症是一种常见精神障碍,与高血压和糖尿病一样,可以得到有效的治疗。
抑郁症并不是性格软弱或懒惰,也不是小心眼和钻牛角尖,患者消极与绝望的言行是疾病的表现,并不是患者故意为之。患了抑郁症也并不意味患者就是失败者,其实他们每时每刻都在和疾病作顽强的抗争。
由于对抑郁症和对患者痛苦程度缺乏了解,人们对抑郁症和其他精神疾病长期存在“污名化”,这妨碍了患者获得正确的诊疗服务。实际上,只有很少比例的抑郁症患者主动寻求医疗帮助,临床上观察到的抑郁症患者只是“冰山的一角”。
治疗:医患配合是前提
所有有效的抗抑郁治疗方案都是建立在有效的临床管理基础上的。这意味着患者需要依从治疗,同时医生要不断评估疗效并在必要时调整治疗方案。有效的临床管理需要医患双方建立良好的治疗联盟,共同努力。患者要坦率地说出担忧,寻求医生的帮助;当同时服用多种其他药物时,务必要告知医生,以避免与已服用药物产生相互作用。
抑郁症是一种由“生理基础+心理因素+社会原因”造成的大脑疾病。其治疗方法包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。这些方法可单独或联合使用。
药物治疗轻微的抑郁症患者可以选择心理治疗,而中度或重度抑郁症患者则可能需要药物治疗等更专业的治疗。只要没有禁忌证,抗抑郁药物就是治疗中度、重度抑郁症的一线选择。抗抑郁药物通常需1周~2周起效。
心理治疗比较有效的是认知-行为治疗、人际关系治疗等各种形式的正规心理治疗。心理治疗需要专业心理医生的帮助,一般都需要几个疗程,过程相对漫长。对于较轻的患者,心理治疗与药物治疗的疗效相当。
物理治疗及重复经颅磁刺激。重复经颅磁刺激(rTMS)是根据法拉第电磁感应原理发展起来的无创的神经调控技术。刺激线圈内通过的脉冲电流产生强大的瞬变磁场作用于脑组织,继而产生感应电流刺激神经元产生一系列生理、生化反应。2008年美国食品与药品管理局批准重复经颅磁刺激用于治疗药物难治性抑郁症,临床结果表明治疗作用明显。
生活:给患者理解和帮助
抑郁症是一种常见精神障碍,可以得到有效的治疗。抑郁症患者许多看似“懒散”的行为背后,其实只是抑郁症的症状。而随着病情的加重,很多人会从“不开心”发展到“不想活”。如果身边有人患上抑郁症,那么我们所能做的最重要的事,是要给予其情感支持即理解、耐心和鼓励。