重复经颅磁刺激—治疗记忆力减退不再是梦

　　一项最新研究表明，重复的经颅脑刺激(rTMS)通过使大脑皮层区网络活跃改善记忆，这与深度记忆、海马相互作用。

　　随着rTMS在精神科的应用，并且它已经被美国食品药品管理总局(FDA)批准为抑郁症的治疗方法。研究结果有很重要的潜在神经科学意义—暗示了所有管理的方法—这很重要，但是没有做外科手术的时，它处于海马结构最深处。

　　没有使用rTMS以前，没有人可以把与记忆有关的脑区网络作为目标。

　　美国伊利诺斯州芝加哥市的西北大学，费恩伯格医学院的医学社会学助理教授，JoelVoss博士和他的同事进行了rTMS的研究，结果发现TMS可以通过大脑皮层网络改善记忆。文章最近发表在journalScience杂志上。

　　rTMS研究最核心的思想是，你仅仅对特定的大脑表层部分有影响，事实上我们可以直接刺激这里。因为电流不能进到很深的部分。

　　但是，让我们看看大脑中接近表层的部分，我们认为这些部分的损坏导致了记忆障碍，是不是刺激这些部分，可以影响改变大部分海马网络，我们发现结答案是：正确的。

　　高频率的重复经颅脑刺激表明了，刺激的部分发射出黄色圆锥形的能量，在头外侧大脑的上面。刺激增加了记忆相关脑网络的交互作用，包括脑区中紫色标记的部分。

　　这个网络的核心结构是海马，在大脑深处，通过图像表现出来。

　　重要视角

　　神经病学家DanielC.Potts博士，是美国神经病学学会的一员，也是阿拉巴马州塔斯卡卢萨市大学的副主任医师，他说他赞同这个研究，为rTMS在记忆中的作用提供了新的视角。

　　我认为，这个研究的结果，虽然得到的结论是一个很小的主题，并且需要更多研究的证实，但是它是令人振奋的，也让我们看到希望。

　　他指出，来自多伦多、安大略和加拿大的报道中，早期的研究指出，对精神分裂症的患者来说，rTMS对他们的动机系统、学习和工作记忆有所提高，包括近期学习。但是，最新的研究似乎是这类研究的首例。

　　对我来说，主要的临床意义是，rTMS似乎加强了功能连接，以及对神经记忆回路的针对性功能，包括诱发神经可塑性的改变，这可能会更加持久。

　　尽管我认为把它付诸行动，并且公布于众为时过早，但是在加强认知障碍患者的记忆功能方面，即使那些潜在的痴呆或者老年痴呆的人，明显会看到rTMS的希望。老年痴呆症中这个技术的应用，是对这个疾病的一个有意义的新方法。

　　因为老年痴呆症的病理生理学对海马结构和功能的不利影响，最重要的临床意义，是要基于这样的观点，剩余的海马组织可以假定为一个回路，包含在记忆的回路中，因此可以保留或者提高该功能。